什么是急性盆腔炎

　　许昌玛丽妇科医院医生指出，盆腔炎是指女性内生殖器及其周围组织的炎症，大多发生于性生活活跃期、有月经的妇女，有急性和慢性之分。那么，什么是急性盆腔炎。

　　急性盆腔炎多发生于分娩、流产及生殖道手术后，由于无菌操作不严，机体抵抗力弱，细菌侵入而引起;性生活不洁可引起，有时因月经期或产褥期不注意卫生所造成;亦可继发于其他脏器感染，如阑尾炎、腹膜炎、膀胱炎等。常见致病菌为链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌及葡萄球菌，有时尚有淋菌引起。

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　　急性盆腔炎的临床表现：由于炎症累及的范围和程度不同，临床表现亦有所不同。

　　1、症状：持续性下腹痛，活动后或性交后加重。弥漫性腹膜炎时为全腹痛，并伴有消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻。轻症有发热，重症有畏寒、寒战、高热。白带有脓性臭味。常伴有头痛、食欲减退;炎症累及膀胱可引起尿频、尿急、尿痛;累及直肠可引起腹泻、里急后重和排便困难。（建议阅读：未婚女性也会得盆腔炎吗）

　　2、体征：检查见体温升高，呈急性热病容，下腹有压痛、反跳痛、拒按、腹肌痉挛等，可触及肿块或有肠胀气。妇科检查：阴道及宫颈充血，并有大量脓臭性分泌物，宫颈有举痛，子宫常较软、稍增大、有压痛，宫旁组织增厚，有明显触痛。输卵管可增粗，有时可扪及包块。盆腔可呈扇形增厚或片状增厚，若有脓肿形成，可在子宫直肠陷凹处触知波动感，此时后穹隆饱满、触痛，穿刺可抽出脓液。

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　　急性盆腔炎的辅助检查：

　　1、血常规：白细胞总数及中性粒细胞增多。

　　2、分泌物直接涂片：取样可为阴道、宫颈管、尿道口分泌物，或腹腔液(经后穹隆、腹壁穿刺，或经腹腔镜获得)，做直接薄层涂片，干燥后以亚甲蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因宫颈管淋菌检出率只有67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片特异性较高。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

　　3、病原体培养：标本来源同上，应在30秒钟内将其接种，置35℃温箱培养48小时，以糖酵解进行细菌鉴定。细菌培养可以作为选择抗生素的依据。

　　4、后穹隆穿刺：后穹隆穿刺是妇科急腹症更常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，可使诊断进一步明确。

　　5、超声波检查：主要是B型超声扫描，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的有效性。但轻度或中度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

　　6、腹腔镜检查：如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎及其他急腹症病人施行，腹腔镜检查不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

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　　急性盆腔炎的鉴别诊断

　　1、急性阑尾炎：急性阑尾炎和急性盆腔炎都有下腹痛、发热及血象升高，但急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛，麦氏点压痛反跳痛明显。妇科检查阴道及宫颈无明显脓臭分泌物，子宫及左侧附件区压痛不明显。但当阑尾炎症累及子宫附件时诊断往往较困难。(建议阅读：盆腔炎治疗方法)

　　2、异位妊娠破裂：异位妊娠破裂引起腹膜刺激征有时易误诊为急性盆腔炎，但异位妊娠有停经史，尿妊娠试验阳性，而B超宫内未见孕囊。只要对异位妊娠有足够的重视并仔细询问病史，一般不难鉴别。

　　3、卵巢囊肿扭转或破裂：该病亦有腹痛，但妇科检查可扪及盆腔包块，B超可以明确诊断。

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　　医生通过治疗系统在适当的气压下，将高纯度活性生物原子、生物离子气态引入阴道内，使致病菌、病原微生物坏死、自然溶解，对创面有自然修复作用。

　　优势三：超强渗透、杀菌

　　臭氧为高纯度活性生物原子、生物离子，呈气态弥散，包围病灶，强渗透病变组织深层处，使病毒等多种致病菌的新陈代谢和繁殖遭到破坏，从而清除和杀灭各种致病菌和病原微生物。

　　优势四：效果用时短、只需几分钟

　　蓝氧的活性成分可增强细胞活力，对糜烂创面具有修复作用，所产生的细胞因子有促进上皮细胞生长和加速溃疡愈合的功效，进而达到治疗的效果，治疗时间只需几分钟。

　　优势五：科学疗法、痛苦小

　　高纯度活性生物原子、生物离子是对人体组织器官有益的活性物质，治疗过程中痛苦小、创伤小，对健康对身体的伤害小。愈后无疤痕光滑如初，因此不影响精子渡越，尤其适应未育女性。

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